Verificat medical de

Doctor Daniel Ciucu (Manager Medical)

Absolvent al Facultății de Stomatologie – UMF Iași, promoția 1980.

Numeroase cursuri de specializare în chirurgie dentară, protetică, restaurări cu suport implantar, management medical în România și Franța.

Dr. Ciucu are peste 30 de ani de experiență ca medic stomatolog, proprietar și manager de cabinete medicale și laboratoare dentare atât în România, cât și în Franța (Paris și Dijon). A fost inclusiv medic stomatolog în cadrul Ministerului Transporturilor.

Vorbește limbile franceză și engleză.

Vezi toate articolele
Afte bucale - Cauze, semne și tratament rapid

Credem că, la un moment dat în viață, aproape fiecare persoană s-a confruntat cu această problemă și anume aftele bucale. Aftele bucale reprezintă o problemă comună a mucoasei orale. Aceste mici ulcerații dureroase pot apărea pe buze, limbă, gingii și interiorul obrajilor, cauzând disconfort și dificultăți în alimentație și vorbire. 

Este bine de știut cauzele care stau la baza apariției aftelor bucale, semnele distinctive ale acestora și modalitățile rapide și eficiente de tratament, cu care venim în ajutor pentru a face față mai ușor acestei neplăceri.

Ce credeți că sunt aftele bucale?

Aftele bucale, cunoscute și sub denumirea de ulcer bucal sau aftă orală, sunt leziuni mici și dureroase care apar în mucoasa orală. Acestea pot avea dimensiuni variabile, de obicei între 1 și 2 centimetri în diametru, și sunt de obicei înconjurate de o margine roșie sau inflamată. Aftele bucale pot să apară pe buze, limbă, gingii, interiorul obrajilor sau pe partea inferioară a gurii.

Aceste ulcerații orale pot fi destul de inconfortabile și pot cauza dificultăți în alimentație și vorbire. De obicei, ele se vindecă de la sine într-o perioadă de aproximativ 1-2 săptămâni, dar pot fi recurente pentru unele persoane. 

Cauzele exacte ale aftelor bucale nu sunt complet înțelese dar, pe scurt, ele pot fi legate de factori precum traumatisme locale, stres, sensibilități la anumite alimente sau substanțe chimice, infecții virale sau o predispoziție genetică. 

Clasificarea aftelor bucale

Clasificarea aftelor bucale

Există trei tipuri de afte bucale de la cele mai puțin dureroase la cele destul de dureroase:

  • Aftele minore 

Reprezintă forma cea mai obișnuită de ulcerații orale. Acestea sunt caracterizate de leziuni mici, de obicei sub 1 centimetru în diametru, și apar pe suprafața mucoasei orale, precum limba, interiorul obrajilor sau buzele. 

Aftele minore pot fi dureroase și pot cauza disconfort la vorbire și alimentație. Cu toate acestea, ele se vindecă de obicei în aproximativ 1-2 săptămâni și nu lasă cicatrici în urma lor. 

Cauzele exacte ale acestor afte nu sunt pe deplin înțelese, dar se crede că pot fi legate de traumatisme minore ale mucoasei orale sau de sensibilități individuale la anumite substanțe chimice sau alimente.

  • Aftele majore 

Ulcerații mai mari și mai dureroase decât cele minore. Acestea pot atinge dimensiuni de peste 1 centimetru în diametru și pot persista pentru o perioadă mai lungă de timp, de la câteva săptămâni la luni. Aftele majore pot fi extrem de inconfortabile, dureroase la vorbire și alimentație. 

Uneori, ele pot lăsa cicatrici după vindecare. Cauzele aftelor majore nu sunt complet înțelese, dar se presupune că pot fi legate de factori genetici și imunitatea individului. Tratamentul acestor afte se concentrează pe gestionarea simptomelor și poate implica utilizarea de medicamente antiinflamatoare sau corticosteroizi topici pentru a reduce durerea și inflamația.

  • Aftele herpetiforme 

Un tip mai rar de afte bucale, caracterizate de prezența unor numeroase ulcerații mici, grupate într-un mod asemănător cu leziunile herpetice (herpesul bucal). Deși individual, aceste afte sunt mici, ele pot cauza o durere intensă și disconfort persistent. 

Aftele herpetiforme pot dura mai mult timp decât celelalte tipuri de afte și pot apărea în oricare zonă a mucoasei orale. Cauzele precise ale aftelor herpetiforme rămân în mare măsură necunoscute, dar factori genetici pot juca un rol în apariția lor.

De ce apar aftele bucale?

Aftele bucale pot apărea din mai multe cauze de aceea, trebuie să luăm aminte și la ele pentru a preveni cât putem aceste:

  • Stresul emoțional: Stresul poate afecta sistemul imunitar și poate crește riscul apariției aftelor bucale. Persoanele supuse unor niveluri ridicate de stres pot fi mai predispuse la această problemă.
  • Leziuni minore la nivelul gurii: Leziunile minore cauzate de proceduri stomatologice, periajul agresiv sau mușcăturile accidentale pot deschide calea pentru dezvoltarea aftelor bucale.
  • Iritanții din produsele de igienă orală: Anumite ingrediente din pastele de dinți sau apa de gură, cum ar fi lauril-sulfatul de sodiu, pot irita mucoasa orală și pot contribui la apariția aftelor.
  • Sensibilități alimentare: Consumul de alimente precum ciocolată, cafea, căpșune, ouă, alune, nuci și alimente picante sau acide poate provoca iritații la nivelul mucoasei orale și poate declanșa afte bucale la unele persoane.
  • Alergii alimentare: Alergiile la anumite alimente pot duce la reacții în gură, inclusiv apariția aftelor.
  • Deficit de nutrienți: O dietă lipsită de vitamina B-12, zinc, acid folic sau fier poate contribui la apariția aftelor bucale.
  • Schimbările hormonale: Anumite femei pot experimenta apariția aftelor bucale în timpul menstruației, datorită schimbărilor hormonale din această perioadă.
  • Infecții virale: Unele infecții virale pot contribui la apariția aftelor bucale, deoarece pot slăbi sistemul imunitar local.
  • Medicamente: Unele medicamente, precum medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, ibuprofenul), pot fi asociate cu apariția aftelor.
  • Bacterie Helicobacter pylori: Această bacterie, care provoacă și ulcerul peptic, poate avea o legătură cu apariția aftelor bucale, deși legătura nu este pe deplin înțeleasă.

Aftele bucale pot să apară și din cauza unor probleme de sănătate, cum ar fi:

  • Boala celiacă: Aceasta este o afecțiune intestinală cauzată de sensibilitatea la gluten, și poate fi asociată cu apariția aftelor bucale.
  • Afecțiuni inflamatorii intestinale: Boli precum boala Crohn și colita ulcerativă, care afectează tractul digestiv, pot contribui la dezvoltarea aftelor bucale.
  • Boala Behçet: Această afecțiune rară poate provoca inflamații în tot corpul, inclusiv la nivelul gurii, conducând la apariția aftelor.
  • Sistem imunitar deficitar: Un sistem imunitar slăbit poate declanșa reacții imune anormale în cavitatea bucală, conducând la afte bucale.
  • Infecția cu virusul HIV: Infecția cu virusul HIV poate suprima sistemul imunitar și poate contribui la apariția aftelor bucale.

Simptomele aftelor bucale

Simptomele aftelor bucale

Aftele bucale se manifestă prin diverse simptome, iar recunoașterea lor poate ajuta la identificarea și gestionarea afecțiunii:

  • Forma: De obicei, aftele bucale au o formă rotundă și bine definită, fiind mai mici de un centimetru în diametru.
  • Culoarea: Aceste leziuni prezintă o zonă centrală albă sau galbenă, înconjurată de o margine roșie sau inflamată.
  • Poziționare: Aftele bucale apar în zona cavității bucale, cum ar fi interiorul buzelor, interiorul obrajilor, limba sau sub limba. Uneori, pot afecta gingiile sau suprafața din spatele gurii.
  • Senzație de furnicături: Înainte de apariția aftelor, unele persoane pot simți o senzație de furnicături locală cu până la 24 de ore înainte.
  • Durere și iritații: De cele mai multe ori, aftele bucale provoacă dureri locale și disconfort, mai ales în timpul masticării, vorbirii sau periajului dentar.

În cazuri mai severe sau dacă aftele bucale nu sunt tratate adecvat, pot apărea simptome suplimentare, cum ar fi:

  • Apatie: Unele persoane pot prezenta o stare de apatie sau scădere a energiei.
  • Febra: Aftele mai severe pot fi însoțite de febră.
  • Oboseală: Pacienții pot resimți o senzație de oboseală generală.
  • Noduli limfatici umflați: În unele cazuri, ganglionii limfatici pot deveni umflați.
  • Leziuni extinse: Aftele netratate sau severe pot să se răspândească în afara cavității bucale.

Tratamentul aftelor bucale

Aftele bucale pot cauza disconfort și durere și, deși nu există o cauză specifică cunoscută a apariției lor, există câteva măsuri de prevenție și opțiuni de tratament pe care le puteți lua în considerare.

Prevenție:

  • Alimentație atentă: Evitați alimentele care pot irita mucoasa orală, cum ar fi alunele, chipsurile, condimentele și fructele acide. Optați pentru o dietă echilibrată, bogată în fructe, legume și cereale integrale.
  • Igienă orală riguroasă: O igienă orală corespunzătoare, inclusiv periajul regulat al dinților cu o perie moale și utilizarea aței dentare o dată pe zi, poate contribui la menținerea sănătății bucale.
  • Reducerea stresului: Dacă observați că stresul este un factor declanșator pentru apariția aftelor bucale, puteți apela la tehnici de relaxare, cum ar fi meditația, pentru a reduce nivelul de stres.

Tratament: 

În majoritatea cazurilor, aftele bucale obișnuite se vindecă de la sine în maximum două săptămâni și nu necesită tratament medical. Cu toate acestea, în cazurile mai severe sau în cazul aftelor recurente, medicul stomatolog poate oferi diverse soluții:

  • Medicamente topice: Unele medicamente topice conțin steroizi pentru a reduce inflamația și analgezice pentru a ameliora durerea.
  • Medicamente orale: În unele cazuri, se pot prescrie medicamente orale, cum ar fi comprimatele cu hidrocortizon, pentru a accelera vindecarea.
  • Suplimente nutritive: Dacă se suspectează că aftele sunt cauzate de deficiențe nutritive, pot fi recomandate suplimente nutritive.
  • Cauterizarea: În cazuri mai rare sau severe, poate fi necesară cauterizarea, adică dezinfectarea și tratarea rănilor.

Remedii naturiste: 

Există și câteva remedii naturiste pe care le puteți încerca acasă pentru a ameliora disconfortul și durerea:

  • Aplicarea gheții, laptelui sau mierii pe leziuni poate ajuta la ameliorarea durerii și poate accelera procesul de vindecare.
  • Clătirea gurii cu o soluție de apă caldă și bicarbonat de sodiu poate reduce disconfortul.

Când să mergi la medic dacă ai afte bucale?

Când să mergi la medic dacă ai afte bucale?

În general, aftele bucale sunt leziuni minore care se vindecă de la sine într-un interval de timp relativ scurt, de obicei în maximum două săptămâni. În majoritatea cazurilor, nu este nevoie de consult medical pentru aftele bucale obișnuite. Cu toate acestea, există situații în care este recomandat să consultați un medic sau un dentist:

  • Cazuri severe sau persistente: Dacă aftele bucale sunt mari, dureroase și nu se vindecă în mod obișnuit în câteva săptămâni, este indicat să căutați sfatul unui specialist. Aceasta poate indica o problemă mai gravă sau poate necesita tratament specializat.
  • Apare însoțită de alte simptome: Dacă aftele bucale apar împreună cu alte simptome, cum ar fi febră, umflarea ganglionilor limfatici, erupții cutanate sau simptome gastro-intestinale, este recomandat să consultați un medic. Aceste simptome pot fi semnul unei alte afecțiuni subiacente.
  • Recurență frecventă: Dacă aveți afte bucale care revin frecvent (de exemplu, mai des de trei-patru ori pe an), este indicat să discutați cu un medic. Acest lucru poate sugera o sensibilitate sau o problemă de sănătate mai amplă care trebuie evaluată.
  • Dacă sunteți îngrijorat sau disconfortul persistă: Dacă sunteți îngrijorat de aftele bucale sau disconfortul este sever și persistent, consultați un medic sau un dentist pentru a primi sfaturi și tratament adecvat.

În concluzie, aftele bucale pot fi gestionate cu atenție și tratate în funcție de severitatea lor. Dacă aveți afte bucale care persistă sau devin severe, este întotdeauna recomandabil să consultați un medic stomatolog pentru evaluare și recomandări specifice.