Sensibilitatea dentară se manifestă printr-o durere scurtă la rece, la cald, la dulce, la acru sau la periaj. Senzația trece în câteva secunde, dar revine de fiecare dată. Este una dintre cele mai frecvente probleme cu care pacienții ajung la stomatolog.
Sensibilitatea are aproape mereu o cauză clară și se poate trata. O analiză care a adunat 77 de studii din mai multe țări (Favaro Zeola și colaboratorii, Journal of Dentistry, 2019) a estimat că aproximativ 11,5% dintre oameni au dinți sensibili. Asta înseamnă că problema este comună, iar medicii o cunosc foarte bine. Îți explicăm cum o deosebești de o problemă mai serioasă și ce poți face concret.
Pe scurt despre sensibilitatea dentară
- Sensibilitatea dentară este o durere scurtă și ascuțită, care apare la rece, cald, dulce, acru sau la periaj și trece în câteva secunde.
- Apare când stratul interior al dintelui, dentina, nu mai este acoperit de smalț sau de gingie.
- Cele mai frecvente cauze sunt uzura smalțului din cauza acizilor sau a refluxului, periajul prea agresiv, roaderea unghiilor sau a obiectelor și bruxismul.
- O durere care ține mult, apare fără motiv sau te trezește noaptea nu este o simplă sensibilitate și înseamnă că ai de un consult stomatologic.
- Pasta de dinți pentru dinți sensibili ajută în multe cazuri, dar efectul apare după câteva săptămâni de folosire zilnică.
- La cabinet, medicul poate aplica fluor, poate acoperi zonele expuse sau poate trata cauza, de exemplu o carie sau o gingie retrasă.
Ce este sensibilitatea dentară
Dintele are trei straturi principale. La exterior se află smalțul, cel mai dur țesut din corp. Sub smalț se află dentina, iar în centrul dintelui se află pulpa, adică nervul și vasele de sânge.
Dentina este străbătută de mii de canale foarte fine, numite tubuli. Atâta timp cât smalțul și gingia o acoperă, aceste canale sunt protejate. Când smalțul se subțiază sau gingia se retrage, canalele ajung în contact cu frigul, căldura sau acidul din alimente. Lichidul din interiorul lor se mișcă, iar nervul transmite această mișcare ca pe o durere scurtă.
Medicii numesc această problemă hipersensibilitate dentinară. Ea nu înseamnă că dintele este grav afectat. Înseamnă că o zonă a dintelui și-a pierdut protecția naturală, iar scopul tratamentului este să refacă această protecție.
Cauzele frecvente ale sensibilității dentare, cu Dr. Monica Ardelean
În spatele sensibilității se află uzura dentară, adică pierderea treptată a smalțului care protejează dintele. Dr. Monica Ardelean, medic stomatolog Dental Elite, specializată în restaurări protetice minim invazive, estetică dentară și digital smile design, ocluzologie, explică în emisiunea „Rețeta Sănătății” că uzura dentară are mai multe cauze, de natură chimică, mecanică sau mixtă.
Dr. Monica Ardelean:
”Pentru a putea diminua pierderile de smalț e important să depistăm această afecțiune în fazele incipiente”.
Cu cât uzura este observată mai devreme, cu atât tratamentul este mai simplu. Controalele regulate permit medicului să vadă primele semne, uneori înainte să apară durerea. Mai jos găsești principalele cauze, așa cum le descrie Dr. Ardelean.
Uzura chimică: alimente acide, reflux și gura uscată
Cea mai des întâlnită formă este uzura chimică. Ea apare din cauza acizilor din alimentele și băuturile consumate des și în cantitate mare, cum sunt băuturile carbogazoase, sucurile de fructe și citricele. Acidul atacă smalțul de pe fețele cu care mestecăm ale molarilor și premolarilor.
”Leziunile sunt sub formă de cupe sau gropițe și le vor da pacienților sensibilitate la rece sau la dulce și de multe ori vor confunda aceste leziuni cu niște carii”, adaugă Dr. Monica Ardelean.
Uzura chimică poate avea și cauze din interiorul corpului. Refluxul gastroesofagian aduce acid din stomac în gură, iar gura uscată, numită xerostomie, înseamnă mai puțină salivă care să protejeze dinții. Uzura de acest tip apare și în bulimie. În aceste situații, leziunile apar mai ales pe fața din spate a dinților din față, de sus și de jos, și pot da sensibilitate dentară.
Periajul prea agresiv
O cauză mecanică frecventă este periajul prea energic, cu periuța apăsată sau cu mișcări puternice. Dr. Ardelean explică faptul că acest tip de uzură apare de obicei pe dinții laterali, de la canin la premolari și molari. Leziunile au tot formă de mici cupe, dar se află la colet, adică imediat lângă gingie.
Aceste zone se văd mai ales la persoanele cu un zâmbet larg, iar mulți pacienți vin la medic tocmai pentru aspectul lor. De cele mai multe ori nu sunt dureroase, dar pot deveni sensibile atunci când dentina de sub smalț ajunge expusă. O periuță moale și un periaj blând opresc agravarea lor.
Roaderea unghiilor și a obiectelor
Uzura mecanică poate apărea și din obiceiuri pe care multe persoane nu le leagă de sănătatea dinților. Ruperea unor obiecte cu dinții, ținerea lor între dinți sau roaderea unghiilor pun presiune pe marginile dinților din față. În timp, aceste margini se ciobesc sau devin neregulate.
Potrivit Dr. Ardelean, aceste obiceiuri duc la denivelări pe marginile incisivilor de sus și la un zâmbet mai puțin estetic. Renunțarea la ele oprește uzura, iar defectele deja apărute se pot corecta la cabinet. Medicul alege tratamentul în funcție de cât de mult s-a pierdut din dinte.
Bruxismul
Dr. Ardelean numește bruxismul cea mai complexă cauză de uzură dentară. Bruxismul înseamnă scrâșnitul dinților sau încleștarea maxilarelor, de multe ori în timpul somnului. Forța pusă pe dinți în aceste momente este mult mai mare decât la mestecat, iar smalțul se tocește treptat.
Pentru că afectează toată mușcătura, bruxismul are uneori nevoie de un tratament amplu, cu refacerea mușcăturii prin coroane și fațete. În cazurile mai ușoare, medicul poate recomanda o gutieră de noapte, care protejează dinții de presiune.
Sensibilitate sau altceva? Cum interpretezi simptomele
Nu orice durere la rece este sensibilitate dentară. Uneori, aceeași senzație ascunde o inflamație a nervului, numită pulpită, sau un dinte fisurat. Diferența principală este durata durerii și momentul în care apare. Tabelul de mai jos te ajută să înțelegi ce poate însemna fiecare simptom. Acest ghid nu înlocuiește consultul, dar îți arată când este cazul să te programezi la clinică mai devreme.
| Simptom | Ce poate însemna | Ce faci |
|---|---|---|
| Durere scurtă la rece, dulce sau periaj, care trece în câteva secunde | Sensibilitate dentară | Folosești pastă pentru dinți sensibili și mergi la control |
| Durere la rece sau cald care ține mai mult de 30 de secunde după ce îndepărtezi stimulul | Nerv iritat sau inflamat (pulpită) | Programezi un consult cât mai curând |
| Durere care apare singură, pulsează sau te trezește noaptea | Inflamație avansată a nervului | Suni la clinică pentru un consult de urgență |
| Durere ascuțită când muști sau când eliberezi mușcătura | Dinte fisurat sau plombă prea înaltă | Programezi un consult |
| Sensibilitate pe mai mulți dinți, lângă gingie | Smalț tocit sau gingii retrase | Discuți cu medicul la următorul control |
Dacă durerea se potrivește cu unul dintre rândurile din mijlocul tabelului, nu aștepta să treacă de la sine. O inflamație a nervului prinsă din timp se poate trata mai simplu decât una lăsată să avanseze. În schimb, sensibilitatea scurtă și repetată pe mai mulți dinți este de obicei legată de smalț sau de gingie.
Sensibilitatea dentară după proceduri stomatologice
Unele tratamente stomatologice pot provoca sensibilitate pentru o perioadă scurtă. Este o reacție normală a dintelui și a gingiei, care se liniștește de obicei în câteva zile sau câteva săptămâni. Mai jos găsești situațiile cele mai frecvente și ce poți face în cazul fiecăreia.
Sensibilitate dentară după detartraj
Tartrul acoperă uneori zone de dinte sau de rădăcină care nu au mai fost expuse de mult timp. După detartraj, aceste zone ajung din nou în contact cu aerul și cu lichidele reci. Gingia inflamată are și ea nevoie de câteva zile să se refacă.
Sensibilitatea după detartraj trece de obicei în câteva zile. O pastă pentru dinți sensibili și evitarea băuturilor foarte reci te ajută în această perioadă. Dacă sensibilitatea ține mai mult de două săptămâni, spune-i medicului la următoarea vizită.
Dinți sensibili după albire
Gelul de albire pătrunde prin smalț ca să schimbe culoarea dintelui. În acest proces, el poate irita temporar nervul. De aceea, mulți pacienți simt înțepături scurte în primele zile după albire.
Medicul poate reduce acest efect prin produse desensibilizante aplicate înainte sau după procedură. Acasă, evită băuturile foarte reci sau foarte fierbinți în primele zile. Sensibilitatea după albire trece de obicei de la sine.
Sensibilitate după plombă sau coroană
După o plombă nouă, dintele poate fi sensibil la rece sau la mestecat, timp de câteva zile. Cu cât caria a fost mai adâncă și mai aproape de nerv, cu atât sensibilitatea poate dura mai mult. În cele mai multe cazuri, ea scade treptat de la o zi la alta.
Dacă simți durere de fiecare dată când muști, plomba poate fi puțin prea înaltă. Medicul o ajustează în câteva minute, iar disconfortul dispare. La o coroană dentară, sensibilitatea apare mai ales în perioada cu lucrarea provizorie și se liniștește după cimentarea coroanei definitive.
Cu aparat dentar sau după fațete
Un aparat dentar mută dinții treptat, iar această mișcare poate da o sensibilitate la presiune, mai ales după fiecare activare. Senzația ține de obicei câteva zile. Igiena atentă în jurul bracket-urilor contează mult, pentru că placa bacteriană strânsă lângă gingie poate produce carii și sensibilitate.
La fațetele dentare din ceramică, medicul îndepărtează de obicei un strat foarte subțire de smalț. În perioada cu fațete provizorii, dinții pot fi mai sensibili la rece. După lipirea fațetelor definitive, sensibilitatea scade în majoritatea cazurilor.
Poate fi sensibil un implant dentar?
Un implant dentar nu are nerv, așa că nu poate fi sensibil la rece sau la cald ca un dinte natural. Dacă simți disconfort în zona implantului, cauza este legată de obicei de gingia din jurul lui sau de dinții vecini.
Gingia din jurul implantului se poate inflama dacă placa bacteriană se strânge acolo. Semnele sunt roșeața, sângerarea la periaj sau o senzație de presiune. Acestea sunt motive să mergi la control, pentru că inflamația incipientă se tratează simplu.
Ce poți face acasă dacă ai dinții sensibili
Multe cazuri de sensibilitate dentară ușoară se ameliorează cu schimbări simple în rutina de zi cu zi. Ele funcționează cel mai bine dacă le aplici constant, inclusiv în zilele fără durere. Iată ce te ajută:
- Folosește o pastă de dinți pentru dinți sensibili de două ori pe zi. Efectul apare de obicei după 2-4 săptămâni de folosire constantă.
- După periaj, scuipă pasta, dar nu clăti gura cu multă apă. Așa ingredientele active stau mai mult timp pe dinți.
- Alege o periuță moale și periază cu mișcări blânde, fără să apeși. Periuțele electrice cu senzor de presiune te ajută să nu forțezi.
- Așteaptă cel puțin 30 de minute după masă, înainte să te speli pe dinți.
- Bea sucurile și băuturile acide cu paiul și clătește gura cu apă după ele.
- Folosește ața dentară sau periuțele interdentare zilnic, ca să păstrezi gingiile sănătoase.
Dacă după o lună de pastă desensibilizantă nu simți nicio diferență, cauza poate fi alta decât smalțul subțire. În acest caz, medicul trebuie să vadă dintele.
Tratamente la cabinetul stomatologic
La cabinet, medicul începe cu un consult și, la nevoie, cu o radiografie. Scopul este să afle exact de unde vine sensibilitatea. Tratamentul ales depinde în primul rând de cauză.
Dr. Monica Ardelean explică pe scurt cum se alege tratamentul în cazul uzurii dentare:
”Tratamentul uzurii dentare depinde de cauza acesteia și poate fi de la simpla aplicare a unui lac desensibilizant în cazul eroziunii dentare până la aplicarea plombițelor sau restaurarea integrală a arcadelor, atât maxilare cât și mandibulare cu refacerea corectă a mușcăturii, care se realizează prin aplicarea de coroane și fațete”.
Pentru smalțul subțire sau dentina expusă, medicul poate aplica fluor sau un produs desensibilizant, care închide canalele fine din dentină. Zonele tocite de lângă gingie se pot acoperi cu un material compozit, similar cu cel din plombe. Dacă ai bruxism, medicul poate recomanda o gutieră de noapte, iar dacă sensibilitatea vine de la o carie sau de la o plombă veche, o tratează sau o înlocuiește.
Gingiile retrase pot avea nevoie de tratament parodontal și, în unele cazuri, de o intervenție care acoperă din nou rădăcina. Doar rareori, când nervul este iritat ireversibil, medicul recomandă tratamentul de canal.
Cum previi sensibilitatea dentară și cât costă prevenția
Cea mai bună protecție împotriva sensibilității este un smalț sănătos și o gingie care acoperă bine rădăcinile. Controalele regulate îi permit medicului stomatolog să vadă din timp zonele de smalț tocit, retracțiile gingivale sau plombele care încep să cedeze. Igienizarea profesională, realizată la 6 luni, îndepărtează tartrul care irită gingia.
Pe lângă vizitele la cabinet, obiceiurile de acasă contează la fel de mult. Periajul blând, pasta cu fluor, ața dentară și pauza după alimentele acide protejează smalțul. Mai jos găsești prețurile pentru serviciile de profilaxie, cum sunt controlul și igienizarea profesională, în fiecare oraș în care avem clinici.
București și Voluntari
Brașov
Ploiești și Buzău
FAQ – întrebări frecvente despre sensibilitatea dentară
De ce mă dor dinții la rece?
Dinții te dor la rece când dentina, stratul de sub smalț, este expusă. Frigul pune în mișcare lichidul din canalele fine ale dentinei, iar nervul transmite senzația ca pe o înțepătură. Cauzele obișnuite sunt smalțul tocit și gingiile retrase.
Trece sensibilitatea dentară de la sine?
Sensibilitatea după detartraj, albire sau o plombă nouă trece de obicei în câteva zile sau săptămâni. Sensibilitatea cauzată de smalț tocit sau de gingii retrase are nevoie de pastă specială sau de tratament la cabinet. Dacă nu scade în câteva săptămâni, mergi la control.
Cât durează până funcționează pasta pentru dinți sensibili?
De obicei, efectul apare după 2-4 săptămâni de folosire zilnică, de două ori pe zi. Pasta trebuie folosită constant, chiar și după ce durerea scade. Dacă o oprești, sensibilitatea poate reveni.
Este normal să am dinți sensibili după albire?
Da, sensibilitatea temporară după albire este frecventă. Ea apare pentru că gelul de albire irită pentru scurt timp nervul. Trece de obicei în câteva zile, iar medicul poate folosi produse care o reduc.
Poate sensibilitatea dentară să fie semnul unei carii?
Da. O carie incipientă poate provoca sensibilitate la dulce sau la rece. Dacă sensibilitatea apare pe un singur dinte și se accentuează în timp, este bine să mergi la un consult.
Ce nu ar trebui să fac dacă am dinți sensibili?
Evită periajul apăsat, periuțele tari și spălatul pe dinți imediat după băuturi acide. Evită și pastele foarte abrazive sau albitoare fără recomandarea medicului. Nu ignora durerea care ține mult sau care apare noaptea.
Abonamente de prevenție, în Magazinul Dental Elite
Controalele regulate și igienizările profesionale sunt cea mai simplă cale de a ține sensibilitatea dentară departe. Poți vedea abonamentele de prevenție disponibile în Magazinul Dental Elite, gândite să acopere controalele periodice și tratamentele de bază de care ai nevoie pe parcursul unui an.
Programează o consultație la Dental Elite
La Dental Elite, medicul îți evaluează dantura, îți explică opțiunile potrivite pentru situația ta și îți construiește un plan de tratament personalizat, cu toate costurile clar explicate.
Programează o consultație la cea mai apropiată clinică Dental Elite:
