Proteza scheletată este o soluție confortabilă, practică și estetică de refacere a dentiției prin completarea dinților lipsă. Caracteristica acestui tip de proteză, de la care îi vine și numele, este scheletul metalic. Este o proteză detașabilă care oferă stabilitate, confort și aspect estetic similare unei proteze fixe pe implant, dar are un preț mai accesibil.
Spre deosebire de protezele mobile clasice, variantele scheletate nu necesită extracția dinților naturali rămași, ci dimpotrivă: îi folosesc pentru fixare. Astfel, proteza nu se mișcă în timpul vorbirii, mestecării sau mușcării, însă poate fi scoasă pentru igienizare. În plus, acoperă bine toate spațiile goale (dinții lipsă, gingia atrofiată) și asigură un aspect natural.
Confortul în utilizare este dat atât de aderența excelentă a protezei pe dinții naturali și pe zonele gingivale de la bază, cât și de faptul că scheletul metalic este îmbrăcat în silicon.
Prin utilizarea unei proteze scheletate pacientul obține o dantură completă, care arată și funcționează aproape la fel ca dentiția naturală.
Ce este o proteză scheletată?
Proteza scheletată este o proteză dentară parțială, detașabilă, care se atașează la dinții naturali rămași și completează dantura prin dinți falși așezați pe o structură metalică învelită într-un strat de silicon care imită gingia.
O astfel de proteză este formată din coroane dentare fixate pe o bază solidă din crom sau cobalt acoperită de silicon de culoarea gingiei naturale a pacientului. Proteza este realizată personalizat pentru fiecare pacient în parte și se remarcă printr-o aderență excelentă la suprafața dinților naturali rămași și la gingia existentă.
Datorită aderenței sale la gingia naturală și la dinții rămași și grație învelișului din silicon proteza scheletată asigură pacientului mult mai mult confort în utilizare față de alte soluții de completare a danturii. În plus, materialele utilizate o fac foarte rezistentă. Aspectul estetic este de asemenea superior, deoarece proteza scheletată completează spațiile goale și se mulează bine pe dinții existenți, creând impresia unei danturi naturale sănătoase.
Tipuri de proteze scheletate
În funcție de zona pe care sunt aplicate, există două tipuri de proteze scheletate:
- proteza scheletată superioară, care se fixează pe arcada de sus (pe maxilarul superior);
- proteza scheletată inferioară sau proteza scheletată mandibulară, care se fixează pe arcada de jos (maxilarul inferior, mandibula).
În funcție de sistemul de fixare folosit, protezele scheletate se împart în trei categorii principale:
- proteze cu prindere pe capse (sau pe culise);
- proteze telescopice (sau telescopate);
- proteze cu croșete turnate.
Îți prezentăm în cele ce urmează caracteristicile, modurile de ancorare și procedurile de realizare pentru fiecare dintre cele trei tipuri de proteze scheletate.
Proteza scheletată cu capse (sau culise)
Acest tip de proteze presupune îmbrăcarea dinților existenți cu coroane metalo-ceramice care includ niște piese metalice cu forme speciale. Acestea sunt capsele sau culisele, care au rol de fixare și asigură stabilitatea protezei.
Protezele cu capse sau culise sunt printre cele mai confortabile, estetice și rezistente soluții de completare a danturii. Pacientul poate zâmbi, râde, mesteca și vorbi cu încredere, fără disconfort, iar dentiția are un aspect plăcut, fără elemente metalice la vedere, întrucât piesele de fixare sunt ascunse în interiorul protezei. În plus, acest sistem are o foarte bună stabilitate; la fel ca orice proteză scheletată, nu se mișcă în timpul vorbirii, mestecării sau mușcării.
Proteze telescopice (sau telescopate)
Proteza telescopică sau telescopată este folosită de regulă atunci când există prea puțini dinți naturali rămași pentru a asigura prinderea cu alte sisteme. În anumite situații ancorarea se poate face și pe implanturi dentare.
Procedura presupune frezarea dinților naturali, cărora li se îndepărtează un strat de aproximativ 4 milimetri din suprafață. Pe aceste bonturi dentare se cimentează o coroană care constituie telescopul primar, peste care se așază o alta – telescopul secundar, care face parte din scheletul metalic al protezei.
După poziționare proteza telescopică acoperă în întregime atât dinții (bonturile) de sprijin, cât și spațiile goale, ceea ce oferă un aspect plăcut, similar unei danturi naturale sănătoase.
Prin faptul că dinții naturali au fost frezați și coroanele primare sunt cimentate, soluția protezei telescopate reprezintă o soluție definitivă. Sistemul asigură pacientului confort în utilizare, mestecarea se face fără probleme, iar proteza este stabilă.
În cazul în care se impune ancorarea protezei pe implanturi dentare, procedura se derulează identic, implantul fiind folosit în loc de bont dentar.
Proteze cu croșete turnate
Proteza cu croșete turnate printre cele mai utilizate tipuri de proteze scheletate. Modul de fixare se bazează în acest caz pe niște croșete metalice turnate în forme ceară și apoi atașate dinților naturali.
Procedura presupune perforarea dinților naturali pentru a crea mici spații în care să fie inserați pintenii fiecărei croșete. La capătul celălalt al pintenului, croșeta are un fel de braț metalic care susține dinții artificiali de pe proteză.
Prin modalitatea lor specifică de ancorare (cu pinteni) protezele scheletate cu croșete nu pot fi utilizate pe implanturi dentare.
Acest tip de proteză scheletată este foarte confortabil și stabil la utilizare și are un aspect plăcut, armonios, asemănător danturii naturale sănătoase.
Avantajele și dezavantajele protezei scheletate
Protezele scheletate au următoarele avantaje majore:
- Confort în utilizare, stabilitate și rezistență mult superioare față de celelalte tipuri de proteze;
- Organismul le acceptă mai ușor decât pe protezele clasice;
- Preț mai mic în comparație cu implanturile dentare;
- Intervenția durează puțin;
- Pacientul dobândește o dantură completă și stabilă, cu aspect plăcut, natural și își îmbunătățește întreaga fizionomie;
- Sunt stabile fără să necesite folosirea unor substanțe adezive;
- Nu au contraindicații (altele decât lipsa totală a dinților sau singurii dinți naturali rămași sunt prea instabili pentru a permite montarea protezei);
- Sunt potrivite și pentru persoanele care nu pot face implanturi din motive medicale.
Dezavantajele protezelor scheletate:
- Deși sunt create pentru a se potrivi perfect cavității bucale a pacientului, în primele zile de utilizare pot provoca disconfort, iritații sau durere la vorbire sau masticație. Este necesară o perioadă de adaptare, iar dacă disconfortul persistă, pacientul trebuie să ceară ajustarea protezei.
- Costurile sunt mai mari decât în cazul unei proteze detașabile totale (dar avantajele protezei scheletate sunt net superioare, mai ales în privința confortului, stabilității și aspectului similar celui al danturii naturale).
Necesitatea unui control stomatologic periodic nu poate fi considerată un dezavantaj al protezelor scheletate, deoarece este general valabilă, nu doar la persoanele cu lucrări dentare, ci și la cele cu dantura naturală sănătoasă. În cazul pacienților cu proteze scheletate medicul trebuie să verifice starea protezei și a elementelor de fixare ca să poată face la timp eventualele ajustări.
Cand este indicată proteza scheletată
Proteza scheletată este o soluție excelentă de înlocuire a dinților lipsă care redă funcționalitatea și aspectul estetic al danturii, însă nu poate fi folosită dacă lipsesc toți dinții de pe arcadă. Sistemul se recomandă doar când există dinți sănătoși stabili care să poată fi utilizați pentru prinderea și susținerea protezei.
Ca urmare, dacă există dinți naturali stabili care să-i permită o bună ancorare, proteza scheletată este o opțiune excelentă în numeroase situații, cum ar fi:
- Dacă pacientul nu dorește implanturi;
- Dacă structura osoasă nu este suficient de solidă pentru folosirea unui implant dentar;
- Dacă implanturile nu pot fi realizate din diferite motive (de exemplu pacientul prezintă probleme de coagulare a sângelui);
- Dacă pacientul trebuie să facă radioterapie sau chimioterapie;
- Dacă punțile dentare sau protezele fixe sau alte opțiuni de restaurare a danturii nu pot fi realizate sau pacientul nu și le dorește.
Numai medicul specialist poate stabili concret dacă proteza scheletată este opțiunea potrivită pentru pacient în funcție de o serie de factori. Dacă vrei să știi ce soluție ți se potrivește cel mai bine pentru completarea danturii astfel încât să fie cât mai confortabilă în utilizare și să arate cât mai bine, te invităm să-ți faci o programare, iar specialiștii noștri experimentați îți vor explica toate opțiunile aplicabile în cazul tău.
Etapele realizării protezei scheletate
Realizarea unei proteze scheletate necesită parcurgerea următoarelor etape:
- Consultație amănunțită la medicul stomatolog. Specialistul nostru va evalua starea cavității tale bucale (va avea nevoie de radiografii și eventual alte investigații specifice), va discuta cu tine despre istoricul tău medical, stilul de viață, preferințe, etc. și îți va spune dacă protezele scheletate sunt opțiunea potrivită în cazul tău. În anumite situații (de exemplu lipsa oricăror dinți naturali stabili pe arcadă) protezele scheletate nu pot fi considerate o soluție viabilă.
- Analizarea opțiunilor și luarea deciziilor. În funcție de situația danturii tale, de preferințele tale, de starea ta generală de sănătate și de alți factori, medicul nostru îți va prezenta care sunt opțiunile disponibile și îți va explica diferențele, avantajele și dezavantajele, astfel încât să iei cea mai bună decizie. În funcție de decizia finală, medicul îți va prezenta apoi planul de tratament și costul total.
- Fotografierea și amprentarea arcadelor dentare. După ce s-a stabilit ce tip de proteză scheletată urmează să și se aplice, specialiștii noștri îți vor fotografia și amprenta arcadele dentare. Îți reamintim că orice tip de proteză scheletată trebuie atent proiectată și minuțios realizată pentru a se potrivi perfect, în fiecare detaliu, cu arcadele tale.
- Punerea în practică a planului de tratament, care constă în pregătirea arcadelor pentru lucrare, realizarea protezei scheletate și fixarea ei.
- După intervenție este nevoie să revii la control pentru a ne asigura că proteza îți asigură tot confortul, este perfect funcțională, stabilă și are un aspect plăcut. Specialiștii noștri îți vor spune care sunt procedurile de igienizare și ce trebuie să faci pentru a întreține proteza în stare bună pe termen lung.
Întreținerea protezei scheletate
Igiena dentară deficitară poate duce la infecții, lucru valabil atât în cazul dentiției naturale sănătoase, cât și la utilizarea unei proteze scheletate. În lipsa igienizării corespunzătoare materialul protezei poate fi deteriorat de bacterii la fel ca dinții naturali.
Iată ce trebuie să faci ca să-ți menții proteza în stare bună:
- Clătește-ți bine gura după fiecare masă (ideal cu apă de gură; dacă nu este disponibilă, folosește apă de la robinet).
- Spală-te pe dinți de două ori pe zi și curăță proteza. Scoate-ți proteza și curăț-o cu grijă folosind o periuță de dinți cu peri moi și o pastă de dinți fără efect de albire sau compuși abrazivi – întreabă stomatologul dacă nu știi ce produs să alegi).
- Igienizează-ți zilnic proteza. Proteza scheletată trebuie detașată și ținută timp de 5-10 minute într-o soluție specială în fiecare zi.
- Evită alimentele foarte tari. Proteza scheletată este rezistentă, dar nu trebuie s-o supui unor solicitări care pot deteriora și o dantură naturală sănătoasă.
- Mergi cu regularitate la control stomatologic. Medicii noștri îți vor spune cu ce frecvență să vii la control pentru a verifica starea protezei și a întregii tale cavități bucale.
Contraindicații în privința protezei dentare scheletate
Protezele dentare scheletate nu au contraindicații. Dimpotrivă: sunt o soluție excelentă în situațiile în care alte variante de completare a danturii (implanturile, punțile, protezele de alt tip) sunt contraindicate sau nu pot fi folosite din diverse motive.
Chiar și pacienții cu boli autoimune cum ar fi SIDA, cu tuberculoză acută, cu tumori maligne în zona capului sau gâtului sau alte maladii pot avea o proteză scheletată care să le ofere toate beneficiile specifice, fără contraindicații.
Unul dintre marile avantaje ale protezei scheletate este faptul că organismul o acceptă ușor, deci riscul unor reacții adverse este aproape zero comparativ cu alte opțiuni de refacere a danturii.
Singurul caz în care proteza dentară scheletată nu poate fi luată în calcul este atunci când pacientul are arcada complet lipsită de dinți naturali.
În perioada imediat următoare intervenției de fixare a protezei scheletate pacienții au adesea dureri sau disconfort la mestecare, dar acestea nu constituie reacții adverse ale organismului, ci sunt manifestări normale. Medicul te va avertiza despre posibilitatea apariției unor astfel de simptome și îți va prescrie medicația potrivită. Dacă disconfortul crește sau persistă, vino la control și specialistul nostru va lua măsurile necesare pentru a atenua simptomele neplăcute. După perioada de adaptare nu vei mai simți niciun disconfort.
Cât costă o proteză scheletată
Prețul unei proteze scheletate variază în funcție de sistemul de prindere (cu croșete, cu capse, cu sisteme speciale ș.a.) și de dimensiune. Găsești prețurile de referință în lista de aici: https://www.dentalelite.ro/preturi/.
În afară de prețul protezei dentare, costul total al tratamentului include și alte proceduri, în special cele de pregătire pentru intervenție, iar acestea nu pot fi estimate cu exactitate decât după stabilirea planului de tratament, care se elaborează în funcție de situația danturii, starea de sănătate, preferințele și nevoile specifice ale fiecărui pacient.
Dacă dorești să afli cât te-ar costa tratamentul pentru proteză scheletată, te rugăm să-ți faci o programare la o consultație de specialitate.
Proteza scheletată în comparație cu alte tipuri de proteze
În comparație cu proteza fixă pe implanturi, proteza scheletată are anumite avantaje și dezavantaje.
Avantaje:
- are un preț mai accesibil;
- poate fi detașată pentru igienizare;
- este mai ușor de întreținut.
Dezavantaje:
- nu poate fi utilizată dacă nu există deloc dinți naturali (sau nu mai sunt viabili) pe o arcadă.
Prin comparație cu proteza parțială din acrilat, proteza scheletată prezintă alte avantaje și dezavantaje.
Avantaje:
- este mai estetică;
- are o durabilitate mai mare și rezistă la fracturare sau fisurare.
Dezavantaje:
- costă mai mult.
Vrei să afli dacă o proteză dentară scheletată este cea mai bună opțiune pentru dantura ta? Contactează-ne pentru o programare la unul dintre stomatologii noștri experimentați.
